ตอนที่ 1 เรื่อง คาง ยาวไป ทำยังไงให้สั้นลง
ปรึกษาได้ฟรีที่ ป้าวุ้นเส้น
E mail : pavoonsen_1@hotmail.com
ID line : @nvo2722c
เวลาทำการ 12.00 -20.00 น
หยุดเสาร์และอาทิตย์
วันนี้ที่รอคอย ฮ่า ฮ่า ป้าวุ้นเส้นรอเขียนเรื่องนี้มานานแล้วค่ะ
ก่อนอื่นต้องขอย้ำประเด็นที่จะเขียนถึงต่อไปนี้ก่อนว่า เป็นเรื่องของคางที่ยื่นยาว เกินไปไม่สัดส่วนแต่เพียงอย่างเดียว ไม่มีปัญหาเรื่องการสบฟันนะค๊ะ
มีหลายคนที่ใบหน้าผิดสัดส่วนที่สวยงาม เนื่องมาจากกระดูกคางยื่นยาวเกินไป แต่ไม่เป็นไรค่ะ ในยุคดิจิตอลและแบล็กเบอรี่ ไม่มีอะไรที่ทำไม่ได้ หรือเป็นไปไม่ได้ ส่วนจะทำยังไงมาดูกัน
ศัลยกรรมตกแต่งคางที่ยาวยื่นให้ได้สัดส่วนการลดความยาวขนาดกระดูกคาง และแก้ปัญหาปลายคางล้ำหน้า จะใช้การตัดเลื่อนกระดูกเท่านั้น ไม่แนะนำให้เหลากระดูกให้เล็กลง เพราะมีข้อเสียหลายอย่าง และเสี่ยงกับการกระทบกระเทือนต่อเส้นประสาทที่บริเวณคางได้
อีกทั้งยัง เป็นไปได้ยากที่จะเหลากระดูกให้ได้รูปร่างที่ต้องการ แต่มีขนาดเล็กลงกว่าเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าต้องการลดขนาดอย่างมาก บริเวณกระดูกที่เหลาจะมีเลือดออกซึมไปถึงระยะหลังผ่าตัด ทำให้เกิดปัญหาตามหลังได้ กระดูกที่ถูกเหลาเองยังอาจงอกกลับมาได้ เป็นต้น
การตัดคางที่ยาวเกินไปออกนั้น ไม่ได้ตัดตรงปลายคางทิ้งไป
แล้วเหลาคางที่เหลือนะค๊ะ ไม่สามารถทำแบบนั้นโดยไม่อันตรายได้ขอย้ำค่ะ
ที่แพทย์สามารถทำได้ และได้รับการยอมรับว่าปลอดภัย เป็นวิธีที่แพทย์ทั่วโลกนี้ทำกันก็คือ การตัดคาง ดังภาพที่แสดงนี้ค่ะ
และหากว่า ผู้ที่รับการผ่าตัดมีลักษณะคางยื่นไปข้างหน้าคุณหมอก็จะเลื่อนกระดูกคางที่นำมาเชื่อมต่อด้วย ตามความเหมาะสม เพื่อให้การแก้ไขสมบูรณ์
ก่อนเข้าทำการผ่าตัด คนไข้จะต้องได้รับการเอกซเรย์ เพื่อดูตำแหน่งของกระดูก และวางแผนการผ่าตัด ด้วยความรอบคอบ
การผ่าตัดนี้ จะมีการดมยาสลบก่อนทำการผ่าตัด เพื่อลดความวิตกกังวลของคนไข้ และลดอาการเจ็บปวด รวมถึงเพื่อให้การทำงานของคุณหมอและทีมเป็นไปอย่างสะดวก
คุณหมอจะทำการเปิดแผลผ่าตัดที่บริเวณด้านในริมฝีปากล่าง
เลาะเหงือกเข้าไปใต้รากฟัน โดยระมัดระวังการกระทบกระเทือนรากฟัน
จากนั้นก็จะทำการใช้เครื่องมือแพทย์เป็นเลื่อยสำหรับการนี้โดยเฉพาะ
ตัดกระดูกคางออกมาตามที่ได้วางแผนไว้ หนึ่งชิ้น และกรอตกแต่งกระดูก
สองด้านที่เหลืออยู่ จากนั้นนำมาวางชิดกันแล้วใช้กาว ตราช้างแปะ
เฮ้ย ไม่ใช่จ้า ล้อเล่น การผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 1-2 ชม.
ใช้ไทเทเนี่ยมยึด เพื่อความแข็งแรงของกระดูกและเพื่อให้เชื่อมติดกันภายในระยะเวลา 1-2 เดือน เมื่อกระบวนการผ่าตัดเสร็จแล้ว
คุณหมอจะพันศรีษะด้วยผ้าพันแผลค่อนข้างแน่น เพื่อควบคุมการบวม
และปกป้องการกระทบกระเทือนแผลและต้องพันไว้อย่างน้อย 48 ชั่วโมงหลังผ่าตัด
การตัดคางวิธีนี้ จะบวมน้อยกว่าการตัดกรามเพราะมีแผลแค่ตำแหน่งเดียว และไม่ต้องรำคาญสายระบายเลือดเสียด้วย เพราะไม่มีความจำเป็นต้องใช้ค่ะ
ในภาพ ริช เป็นการตกแต่งภาพสมมุติวิธีนี้สามารถตัดแต่งกระดูกคางอย่างได้ผล เนื่องจากสามารถเปิดแผลได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงแผลเป็น จึงทำให้ได้กระดูกคางที่เนียนเป็นธรรมชาติขึ้น สำหรับเรื่องอาการ บวมนั้น โดยจะบวมมากประมาณ 2-3 วันแรก หลังจากนั้นจะค่อย ๆ ยุบตัวลงและเข้าที่ภายใน 1 เดือนหรืออาจจะเร็วกว่านั้น
หลังผ่าตัดคุณควรนอนพักผ่อนอยู่โรงพยาบาล 2-3 วัน
ประคบเย็นทุกชั่วโมง ตลอด 48 ชม
เพื่อหยุดเลือดที่จะมาคั่งไม่ให้เกิดอาการบวม มาก
และนอนหมอนสูง 30 องศาช่วง 5 วันแรก
และเพื่อที่ จะได้ดูแลทำความสะอาดช่องปากได้เต็มที่ ควรงดอาหารใน 24 ชม แรกหลังผ่าตัด เพื่อป้องกันเศษอาหารรบกวนแผล ซึ่งจะทำให้แผลติดเชื้อได้ หลังจากนั้นก็เริ่มรับประทาน นม น้ำผลไม้ และอาหารอ่อน จนถึงอาหารปกติในที่สุด
ในระยะแรกที่มีอาการบวมจะทำให้อ้าปากไม่ได้มาก เนื่องจากมีความตึงตัวของเนื้อเยื่อรอบ ๆ คาง แต่เมื่ออาการบวมค่อย ๆ ยุบลงก็จะอ้าปากได้มากขึ้นเรื่อยๆ โดยมากแพทย์จะแนะนำให้ท่านพยายามอ้าปากบ่อยๆ ป้องกันไม่ให้เกิดการตึงตัวของผังพืดบริเวณแผลผ่าตัด
อาการปวดแผลก็มีบ้างใน 1-2 วันแรก สามารถระงับการปวดได้ ด้วยการกินยาแก้ปวด เพราะไม่ได้เจ็บปวดแบบทุรนทุราย แต่เป็นการปวดตึง ๆ เล็กน้อยเท่านั้น
อาจมีอาการหูอื้อได้นิดหน่อย เนื่องจากแรงสั่นสะเทือนระหว่างผ่าตัด แต่ทุกอย่างจะเริ่มยุบบวม และเข้าที่เมื่อผ่านไป 2-3 สัปดาห์
ก็จะได้รูปทรงใบหน้าตามต้องการประมาณ 4-6 สัปดาห์ การผ่าตัดคางมีผลข้างเคียงนอกจากที่กล่าวไปแล้วน้อยมาก เช่น การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด หรืออาการบวมมากผิดปกติ ซึ่งก็มีวิธีการรักษาเฉพาะกรณีไป
การตัดคางวิธีนี้ ทำได้โดยไม่ต้องสัมผัสเส้นประสาทของคาง
แต่อาจมีอาการชาริมฝีปากแต่อาการจะค่อย ๆ หายเป็นปกติเมื่อผ่านไปซัก 2-3 สัปดาห์ จึงมีความปลอดภัยสูงแต่ ทั้งนี้ ศัลยกรรมทุกประเภท ควรให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนั้น ๆ เป็นผู้ลงมือศัลยกรรม เรื่องนี้สำคัญเป็นอย่างยิ่ง
คุณควรไปปรึกษาศัลยแพทย์ค่ะ หากต้องการทำศัลยกรรม
ไม่ใช่ไปปรึกษาแพทย์ที่จบด้านอื่นมา เด็ดขาด
หลังจากกระดูกเชื่อมติดกันดีแล้ว หากต้องการเอาไททาเนี่ยมออก
ก็เข้ารับการผ่าตัดเอาออกได้ แต่ถ้าไม่เอาออกก็ไม่มีผล
หรืออันตรายใด ไม่ต้องกลัวว่า เวลาเดินผ่านเครื่องตรวจโลหะ
ตามสถานที่ต่าง ๆ แล้วมันจะร้องปิ๊บ ๆ
เหมือนลักลอบขนยาเสพติด ข้ามประเทศ ( มุขเดิมเอามาจาก Blog )
ยกเว้น จะเอาหัวเข้าไปในไมโครเวฟ เท่านั้นจึงจะอันตราย
และป้าวุ้นเส้นว่า เป็นเรื่องที่ไม่ควรทำเป็นอย่างยิ่ง
ค่าใช้จ่ายเป็นราคา Package เหมาจ่าย 49,000 บาทค่ะ
รวมค่าบริการทางการแพทย์ อาหาร ห้องพัก ค่าตรวจเลือด
เอกซเรย์ ยา และอุปกรณ์ทางการแพทย์
รวมถึงการเข้าพบแพทย์หลังการผ่าตัดตามนัดหมายทุกอย่างแล้ว
Packageนี้ นอนโรงพยาบาลทั้งหมด 2 คืนในห้องเดี่ยวพิเศษ
และมีการรับประกันแก้ไข ซ่อมฟรี ภายใน 6 เดือนด้วยนะค๊ะ
มีแอร์ น้ำอุ่น ตู้เย็น ทีวี ตู้เซฟ และผ้าห่มด้วยนะคร้า
และมีป้าวุ้นเส้นตัวเป็น ๆ อยู่ให้ความบันเทิงอบอุ่นใจ
ใกล้ชิดกับผู้เข้ารับการผ่าตัดด้วยค่ะ อภินันทนาการฟรี
ไม่คิดค่าบริการ แต่คงให้บริการด้วยตนเองแบบนี้ต่อไปอีกไม่นานค่ะ
แก่แล้วชักเหนื่อย มีนโยบายฝึกรุ่นน้อง ๆ ให้มารับหน้าที่แทนในภายภาคหน้าค่ะ
เชิญพบกับรีวิวภาพและคำบรรยาย โดยละเอียด
ของน้องนิว ( นามสมมุติ )คนในภาพข้างบนค่ะ เรื่องการตัดคาง
เพื่อลดความยาวคางได้ที่ Surgery Review ค่ะ
แล้วพบกันใหม่ กับตอนต่อไปของหมวดความรู้เรื่องศัลยกรรม
Surgery Education แก้ไขรูปหน้า (กระดูก )
ในตอนที่ 2 เรื่อง คาง สั้น เกินไปทำไงให้ยาวขึ้นค่ะ